El pasado jueves 26 de junio, tuvimos el placer de participar en un taller muy especial en Almansa, en la Casa del Festero (Sala Polivalente), titulado “Ejercicio Físico y Fibromialgia: Nos movemos contigo”. Fuimos invitados por la Asociación de Fibromialgia de Almansa, AFIBROAL.
La Dra. Patricia Roth y el Dr. Vicente Palop en Almansa: «Nos movemos contigo«.
A través de actividades prácticas, ejemplos y diálogo abierto, exploramos juntos:
La importancia del ejercicio físico como herramienta clave para mejorar la calidad de vida en personas con fibromialgia.
Los diferentes tipos de ejercicio que pueden adaptarse a cada persona: aeróbico, de fuerza, de flexibilidad, de contracción-relajación, ejercicio físico virtual, entre otros.
Cómo superar barreras comunes como el miedo al dolor o la falta de motivación.
Y sobre todo, cómo movernos con seguridad, confianza y acompañamiento.
La Dra. Patricia Roth comentando los beneficios del ejercicio físico como parte fundamental del tratamiento.
Queremos agradecer de corazón a todas las personas que asistieron, participaron y compartieron sus experiencias. Su energía y compromiso hicieron de este taller un espacio verdaderamente inspirador.
Porque sí, movernos juntos es posible. Y en el camino hacia el bienestar, cada paso cuenta.
El próximo miércoles 23 de octubre a las 18.00h participaremos en la Escuela de Salud de la mano del Hospital Ribera IMSKE en el Ateneo Mercantil de Valencia, con nuestra ponencia Fibromialgia: qué es y cómo abordarla. Una sesión abierta a profesionales, pacientes y todo aquel interesado en esta enfermedad. Hablaremos del síndrome de fibromialgia, con datos actualizados y compartiremos nuestra propuesta de abordaje de la enfermedad.
¿Qué es Mindfulness? Mindfulness es un anglicismo cuya traducción al castellano es atención o conciencia plena, un estado de la mente en que centramos la atención en las diferentes facetas de la experiencia, en el momento presente. Además, esta mirada de Mindfulness incluye tres componentes fundamentales:
No juicio: observamos la experiencia con curiosidad, pero de forma imparcial, sin interponer nuestras propias valoraciones o etiquetas sobre la misma.
Amabilidad: hay una actitud de calidez, apertura y receptividad a la experiencia.
Intencionalidad: llevamos nuestra atención de forma deliberada al aquí y al ahora, en un propósito de practicar Mindfulness.Mindfulness es un antídoto al piloto automático, ese estado de divagación o dispersión mental que nos aleja del momento presente, hasta el punto incluso en que nuestro cuerpo está en un lugar, pero nuestra mente puede estar en otro completamente diferente.
Beneficios.Se ha demostrado que el piloto automático genera estrés y ansiedad en nuestras vidas, mientras que la evidencia científica relaciona Mindfulness con múltiples beneficios:
– Mejora el estado de ánimo y la calidad de vida.
– Puede reducir el dolor y la reacción emocional al mismo. Numerosos estudios clínicos revelan que puede ser tan efectiva como los medicamentos prescritos para calmar el dolor y puede potenciar el sistema natural de sanación del cuerpo
– Mejora la memoria funcional de trabajo, la creatividad, la concentración y la velocidad de reacción.– Mejora la inteligencia emocional.
– Es un potente antídoto contra la ansiedad, el estrés, la depresión, el agotamiento y la irritabilidad.
– Reduce el comportamiento adictivo y autodestructivo.
– Mejora la función cerebral y calma la parte del cerebro encargada de producir hormonas del estrés.
– Mejora el sistema inmune. Se ha demostrado que Mindfulness puede reducir el envejecimiento celular.
– Reduce la presión arterial, la reactividad cardiovascular y la salud cardíaca.
El papel de la Compasión. Mindfulness y Compasión son como las dos caras de una misma moneda, o como las dos alas de un mismo pájaro, no pueden separarse entre sí: en Mindfulness está la Compasión, en la Compasión está Mindfulness. Definimos la Compasión como la sensibilidad ante el sufrimiento, propio o ajeno, que va acompañada por un deseo de reducirlo o eliminarlo (cuando somos nosotros mismos los que estamos sufriendo, en ese caso, hablaríamos de autocompasión). Es interesante darnos cuenta cómo nos tratamos cuando estamos pasándolo mal o estamos sufriendo. ¿Somos capaces de tratarnos como trataríamos a un buen amigo?
La Compasión se relaciona con una disminución del estrés, el miedo y la autocrítica. Hay muchos artículos y libros que documentan la importancia de la compasión en las relaciones personales y sociales, y la repercusión que tiene en el bienestar. Un buen ejemplo de ellos es un libro clásico publicado hace ya años (2016) de Javier García-Campayo, et al. “La ciencia de la compasión. Más allá del mindfulness”. Madrid, Alianza Editorial.
Mindfulness y Compasión en el dolor crónico o la enfermedad,Hoy en día, Mindfulness y Compasión se han expandido a múltiples ámbitos (empresarial, deportivo, educativo…) pero esta reseña centra el Mindfulness y la Compasión como herramientas útiles para personas con dolor crónico, fatiga crónica o enfermedad.
Fue Respira Vida Breathworks, quien, en el año 2001 dio a luz el único Curso de Mindfulness y Compasión específico para personas con dolor crónico. Hablamos del Curso “Mindfulness y Compasión para la Salud”, creado por la neozelandesa Vidyamala Burch, tras muchos años de práctica personal e investigación basada en su propia experiencia vital de dolor crónico. En los cursos de Respira Vida Breathworks se enseña a los participantes a relacionarse de un modo completamente nuevo con el dolor o la experiencia difícil. Aplicamos una actitud consciente y amable a lo que está sucediendo, a la vez que vamos suavizando la resistencia y desarrollando una mirada más amplia y más creativa.
Figura 1.- Los 6 pasos de Respira Vida: un camino a la felicidad
Algo muy útil es aprender a distinguir entre el sufrimiento primario (el propio dolor o sensación difícil) y el sufrimiento secundario (las reacciones mentales y emocionales que añadimos, muchas veces sin darnos cuenta, a lo que realmente sucede). Progresivamente, todas las herramientas aprendidas se van incorporando en el día a día, transformando la experiencia y ayudando a mejorar la calidad de vida y el nivel de salud.
En este vídeo de menos de un minuto, puedes ver en qué consiste el programa “Mindfulness y Compasión para la Salud”:¿Qué es el MBPM?.
¿Cómo participar en el Curso “Mindfulness y Compasión para la Salud” de Respira Vida? Como Fisioterapeuta y Profesora Certificada de Respira Vida Breathworks, he ofrecido más de 40 ediciones de los Cursos, observando cambios muy positivos en los participantes. De hecho, la frase que más veces he escuchado al terminar el Curso es que éste “ha marcado un antes y un después” en la vida de la persona. Se ofrece el Curso presencial en Valencia, y también en formato On line. Además, tienes la posibilidad de participar en Talleres gratuitos informativos. En este enlace puedes ver la información de uno de los Cursos que estamos desarrollando actualmente: Mindfulness y compasión para la salud MBPM® Respira Vida.
Figura 2.- Características y beneficios del Curso
Me gustaría finalizar recordando que Mindfulness y Compasión están en el interior de cualquier ser humano, solo tienes que entrenar un poco para desarrollarlas.Si te interesa iniciarte o profundizar en estas herramientas, puedes contactar a través del teléfono 676 696 713 o del correo electrónico silsan27@yahoo.es
Cambia tu mente, cambia tu vida
Silvia Sanchis Martínez
Fisioterapeuta y Profesora Certificada de Respira Vida Breathworks
Haiku (俳句) o haikú es un tipo de poesía japonesa.
Consiste en un poema breve de diecisiete sílabas, escrito en tres versos de cinco, siete y cinco sílabas respectivamente.
Blyth lo llama «la poesía de la sensación», es más podría definirse como “ poesía de la sensación desnuda”, que no pretende oscurecer algo con las palabras, sino iluminarlo.
La poética del haiku generalmente se basa en el asombro y la emoción (哀れ [aware]) que produce en el poeta la contemplación ante la realidad (tradicionalmente en un espacio de pura naturaleza).
Siguiendo el régimen tradicional japonés, la composición suele contener alguna referencia directa o indirecta a la estación del año, mediante el uso de un kigo (季語) o palabra que evoca las estaciones.
Es común relacionar el haikú con el zen. Sin embargo, aunque el zen utilizó el haiku para la difusión de su filosofía, dista mucho de ser el origen del mismo.
La lectura de haikú antes de dormirse, primero en japonés y después en castellano, y recrear nuestra mente en la imagen de la naturaleza que describe puede ayudarnos a un sueño placentero. Encontrar al día siguiente unos minutos para copiar haikú (en japonés y en castellano) en una libreta y dibujar la imagen que narra puede ayudar a nuestra memoria y a nuestra tranquilidad física y espiritual. También puede ser un magnífico anclaje recordarlo en cualquier momento de estrés a lo largo del día siguiente para encontrar la tranquilidad y el bienestar.
Dos libros que pueden ser un buena herramienta para iniciarse en la lectura de los haikú:
El pasado 26 de mayo se celebró en el Hospital de Denia una jornada dedicada al Síndrome de fibromialgia. El Dr. Palop se encargó de realizar una ponencia muy interesante titulada «Pon tu cerebro en los objetivos».
El Dr. Vicente Palop en la ponencia «Pon tu cerebro en los objetivos»
La jornada arrancó con la bienvenida del Dr. Álvaro Escuder, coordinador de la Unidad de Aparato Locomotor del Hospital de Denia. Además de la ponencia del Dr. Palop, contamos con la amable y entretenida participación de las musicoterapeutas del Hospital de Dénia, Isabel Vellver y Ana Alegre, que nos deleitaron con diversas técnicas para focalizar a través de la música.
También tuvimos la suerte de contar con la fisioterapeuta Silvia Sanchís, profesora de Mindfulness y Compasión para la Salud, certificada por Respira Vida Breathworks, que nos ayudó a los asistentes a empezar a relacionarnos de un modo nuevo con aquellas cosas que nos suceden, cambiando nuestra mente y con ello, nuestros hábitos.
Teresa Candela, terapeuta holística y profesora de yoga
Finalmente Teresa Candela, terapeuta holística y profesora de yoga, trabajó el empoderamiento emocional y Claudia Candela, cantante y guitarrista, nos regaló varias piezas musicales dirigidas a disfrutar y sanar nuestros cuerpos.
El Dr. Vicente Palop y Claudia Candela a la guitarra
Fue una jornada impregnada de humanidad y bondad. Gracias a todos los asistentes y todos los ponentes que participaron.
El pasado jueves 9 de junio de 2022 tuvimos el placer de volver a compartir una jornada muy especial con las pacientes de AFIBROAL, la Asociación de Fibromialgia de Almansa. Hacía más de dos años que no nos veíamos y fue un día realmente agradable.
Las pacientes de AFIBROAL, sus acompañantes y los ponentes
La jornada, que llevó por lema «La Salud depende de ti», corrió a cargo del Dr. Vicente Palop, la profesora de Mindfulness Silvia Sanchís y la Dra. Patricia Roth. Durante casi tres horas, la Casa del Festero de Almansa se convirtió en un espacio de autocuidado y autoconocimiento, en el que se respiraba compasión, amor bondadoso y esperanza. Las pacientes y sus acompañantes se volcaron en las diferentes experiencias que fuimos proponiendo y disfrutamos todos de una tarde magnífica.
Iniciamos la jornada con una ponencia a cargo del Dr. Vicente Palop, titulada «La salud depende de ti y experiencias que lo facilitan«. Compartimos experiencias positivas y nos expresamos en positivo, reflexionamos sobre aquellas vivencias que mejoran nuestra salud y disminuyen los síntomas y los problemas y agradecimos a las personas de nuestro alrededor. A continuación, la profesora Silvia Sanchís nos regaló dos meditaciones en las que la compasión y la atención plena fueron el centro de la práctica, en un espacio de «Mindfulness y Compasión para la Salud para mujeres con dolor crónico«. Finalmente, con la Dra. Patricia Roth, a través de su ponencia «Experiencias positivas que facilitan el well-being» conocimos y pusimos en práctica diferentes herramientas para ayudarnos a mejorar nuestro bienestar, entre ellas, la generación de emociones positivas, la conexión con los demás y con la naturaleza , el ejercicio y actividad física y la risa.
La Dra. Patricia Roth y el Dr. Vicente Palop
Aquí os dejamos algunas fotos de la jornada. Encantados de vernos de nuevo y de seguir compartiendo momentos tan agradables. Agradecemos a la Asociación AFIBROAL y a su presidenta, Pascuala, su interés, su motivación y su fuerza para llevar a cabo todas las actividades en favor de las pacientes y de su bienestar. Agradecemos también a Ribera Salud su colaboración en la organización de este evento.
Meditación a cargo de Silvia Sanchís, profesora de Mindfulness y Compasión para la Salud
El Dr. Vicente Palop, Pascuala la presidenta de AFIBROAL y la Dra. Patricia Roth en el cierre de la jornada
Los asistentes durante una meditación a cargo de la profesora de Mindfulness y Compasión Silvia Sanchís
Con motivo del día mundial de la fibromialgia y síndrome de fatiga crónica, que se celebra el 12 de mayo, compartimos con vosotras y vosotros este podcast en el que intervienen el Dr. Carlos Catalán, médico de familia y director asistencial del grupo sanitario Ribera, nuestro compañero el Dr. Vicente Palop, médico de familia y coordinador de la Unidad de Fibromialgia del Departamento de Denia, Pilar Rabadán, paciente de fibromialgia y Alejandra Martín Fernández, psicóloga de AVAFI (Asociación Valenciana de Afectados de Fibromialgia).
Una tertulia muy interesante, celebrando que en 2022 hace 30 años que la fibromialgia fue reconocida por la Organización mundial de la salud como enfermedad.
El pasado martes 1 de diciembre de 2021, a las 18.00h tuvo lugar una charla a cargo del Dr. Vicente Palop en Villanueva de Castellón, en Mestresses de casa Tyrius.
Dr. Vicente Palop Larrea. Consulta de Fibromialgia y Fatiga Crónica. Hospital de Denia.
La salud está determinada por múltiples factores, uno de ellos, las emociones. El amor es una emoción positiva que tiene un gran impacto en el bienestar y la salud de las personas. La ponencia del Dr. Palop giró en torno a cómo, de qué manera y cuánto afecta el amor a la salud.
Surgió tras ella un debate con las asistentes muy interesante y enriquecedor, hablando especialmente de qué estrategias y herramientas existen para fomentar, experimentar y sentir el amor en la vida, de manera que así mejore nuestra salud y bienestar.
Continuamos trabajando por mejorar la salud de las pacientes que sufren fibromialgia y fatiga crónica y de todas aquellas personas que quieran beneficiarse de estas experiencias de bienestar compartidas.
Agradecemos a todas las asistentes su participación.
Hemos publicado el siguiente artículo en la revista Atención Primaria: Fibromialgia y miedo. Fibromyalgia and fear.
Las emociones son uno de los aspectos que más influyen en la evolución de los síntomas de las personas que sufren fibromialgia. El miedo, en concreto, una de las emociones negativas que más afectan. Miedo al dolor, miedo al movimiento, miedo al maltrato por parte de los profesionales… la situación de pandemia que estamos viviendo han aumentado estos y otros miedos. Es necesario conocerlos, explorarlos y tratarlos.
Van a cumplirse tres meses desde que el 14 de marzo se decretó en España el estado de alarma con el objetivo de hacer frente a la expansión del coronavirus SARS-COV2. A fecha de 12 de junio se han registrado en nuestro país 289.787 casos confirmados y 27.136 muertes. Ocupamos el 6º puesto en el mundo en ranking de fallecidos y el 3º en Europa (por detrás de Francia con 29.155 muertes, Italia con 34.167 y Reino Unido con 41.279). Consultado en worldometers. El número de profesionales sanitarios contagiados asciende a 51.482, entre los que se encuentran 63 fallecidos (a fecha de 3 de junio). La cifra asciende a 95 si se incluyen sanitarios y sociosanitarios. De todos ellos, un 35% son médicos de atención primaria. Como bien esclarece Juan Simó en su post «Cuando los número hablan por los muertos» los médicos de los centros de salud murieron más y murieron antes.
En España tenemos una de las redes de AP más extensas del mundo. ¡Qué suerte! Dirán algunos. Sí. Y qué lamentable no utilizarla. O utilizarla mal. Y tarde.
En España tenemos una de las redes de AP más extensas del mundo, sí. Sin embargo, el escaso presupuesto dedicado a ella desde hace décadas, y especialmente el desconocimiento total de sus funciones por parte de la administración y de los políticos (todos, los de antes, los de ahora y los que vendrán después), hace que dispongamos de un sistema frágil, muy golpeado, muy saturado y muy estanco. La verticalidad de su estructura, el ninguneo y la sobrecarga que soporta la AP son de tal envergadura que resulta muy complicado para los profesionales que trabajan en ella mantenerse en pie.
Incluso en tiempos de pandemia, en los que se recomienda encarecidamente que se utilice a la AP como medida eficaz y eficiente, la estrategia de España ha sido (una vez más) el hospitalcentrismo, destinar recursos (los escasos que han destinado) a UCI, hospitalización y urgencias hospitalarias y crear hospitales de campaña. Ya se sabía que los hospitales eran foco de contagio. Pero solo se hablaba de UCI y de respiradores. El virus se combatirá en los hospitales. Como si la AP no tuviera papel en esta historia. Y si alguien se acordó de ella, lo hizo tratándola como dique de contención, como primera línea en la batalla (con esto del lenguaje bélico que tanto ha dado que hablar …).
Y si alguien se acordó de ella, lo hizo para desmantelarla en favor, una vez más, de la estrategia hospitalaria. Se cerraron centros de salud y se movilizó a médicos de familia desde sus centros de AP a los hospitales de campaña. Médicos especialistas a los que se les trató poco más que de estudiantes que precisaban supervisión. Como ejemplo: IFEMA, donde los médicos de familia trasladados tenían asignados unos consultores (especialistas focales, incluso residentes en formación) a los que se les atribuía unos conocimientos y capacidades mejores.
La AP no es un dique de contención, no es la primera línea, no es la entrada al sistema, es el sistema en sí misma. Ya hablamos hace tiempo en un post de Qué NO es AP?. Recordemos ahora lo que sí es.
La AP es la parte del SNS que más población atiende y que más cerca está de ella. ACCESIBILIDAD. Los médicos de familia (MF) han estado y están detectando casos de forma precoz, haciendo un seguimiento a ellos y a sus contactos, derivando a urgencias hospitalarias cuando el cuadro clínico lo requiere, recomendando aislamiento domiciliario a los casos y sus contactos, haciendo recomendaciones de prevención, haciendo seguimiento telefónico y también visitas domiciliarias …
Los MF han seguido y siguen atendiendo al resto de patologías que continúa teniendo la población (porque no todo es covid). La gente sigue teniendo infartos, ictus, apendicitis… Los pacientes con enfermedades crónicas siguen teniendo sus enfermedades crónicas y se les descompensan. El cierre de centros de salud ha hecho que muchas personas pierdan a sus profesionales de referencia y su centro de referencia. Esto ha producido temor y desamparo y ha conllevado empeoramiento y patologías muy avanzadas que han requerido atención en urgencias hospitalarias (con el riesgo que implica el contacto con hospitales – infección nosocomial) cuando podrían haber sido cogidas a tiempo por su MF y tratadas de forma precoz y con una atención más adecuada. A todo esto se le llama pérdida de la LONGITUDINALIDAD. El MF tiene la característica de ofrecer una atención a lo largo de la vida de la persona (desde que nace hasta que muere, si le dejan hacerlo, claro) y del mismo modo a sus familiares. Esto conlleva una serie de beneficios muy claros (conocimiento del paciente, de su contexto cultural, social, económico, de sus expectativas, se establece una relación médico-paciente sólida, empática, basada en la confianza… entre otros muchos beneficios.) En concreto, en la atención a pacientes con covid19, la longitudinalidad permite que sea un mismo médico quien atiende en diferentes ocasiones a un mismo paciente y puede valorar bien el empeoramiento o mejoría de sus síntomas a lo largo de los días. Obviamente esta estrategia rompe completamente con la longitudinalidad.
El desmantelamiento de AP también rompe con la CONTINUIDAD asistencial. Si un centro de salud cierra, todos los pacientes asignados a ese centro de salud se quedan huérfanos de centro de salud (es verdad que se asignan al siguiente centro de salud más cercano, que puede que esté cerca, o no -pensemos por ejemplo en la zona rural, donde a veces hay un centro de salud cada 50-100km-) y en cualquier caso, este siguiente centro quedará como es de esperar, sobrecargado.
La AP ofrece además garantía de EQUIDAD, pues cada equipo conoce el contexto social, cultural y económico de su población y sabe cómo llegar y de qué manera a cada grupo social, cada familia o cada persona, para que nadie se quede atrás, cosa que no puede hacer el hospital.
Bueno, vale. Por lo menos ahora se han acordado de la AP. ¡Qué bien! Dirán algunos. Sí. Y otra vez, qué lamentable, no usarla bien.
Vamos a volcar ahora sobre la AP todo el peso de la pandemia. Que sospechen, que diagnostiquen, que hagan seguimiento de los casos, de los contactos, que los traten, que atiendan a los que acuden al centro de salud con síntomas compatibles y que atiendan a los que esperan en sus domicilios. Pero que no dejen de hacer lo de antes: atender a todos los pacientes de sus cupos, con sus patologías agudas y crónicas, con sus patologías crónicas descompensadas y con sus nuevas patologías derivadas de la situación que ha dejado esta pandemia (problemas sociales, económicos, psicológicos…). Que hagan todo eso, y que lo hagan también a lo largo del verano, después de la extenuación vivida a lo largo de esta crisis. Y no les demos más recursos, que son capaces de hacerlo todo. Y para muestra un botón: El Colegio de Médicos de Valencia se alinea con las Sociedades de Atención Primaria de la C.V. en su rechazo a la ampliación horaria de los centros de salud en verano.
Ya está bien. Ya está bien de alardear de que tenemos la mejor sanidad del mundo. Ya está bien de sacar pecho hablando de nuestro sistema sanitario. Ya está bien de seguir diciendo que tenemos una red de atención primaria de las mejores del mundo. No podemos pretender que los políticos dirijan bien un sistema sanitario público cuando ni siquiera hacen uso de él (en favor del sector privado MUFACE en su mayoría). No podemos pretender que el sistema haga frente a una pandemia cuando cada vez se invierte menos en él. No podemos pretender que la atención primaria controle la pandemia cuando es un sistema mermado y pisoteado. Las reformas, los cambios, la reinvención, la inversión, el refuerzo … ni se les ve, ni se les espera.
human fibre 