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Tardes de paciente experto en fibromialgia y fatiga crónica

El pasado jueves 10 de abril pusimos en marcha nuestro nuevo programa de la Unidad de Fibromialgia y Fatiga Crónica del Hospital Ribera IMSKE: Las Tardes de Paciente Experto.

Este programa nace con el objetivo de divulgar, educar y formar tanto a pacientes como a profesionales en el complejo mundo del dolor crónico. Queremos ofrecer un espacio de aprendizaje, apoyo y empoderamiento para las pacientes. A través de estas sesiones, se abordarán herramientas clave para mejorar la gestión del dolor, combinando conocimientos médicos, terapias complementarias y experiencias compartidas.

Esta es una pequeña muestra de nuestra primera Tarde de Paciente Experto:

Estamos muy satisfechos con nuestra primera Tarde de Paciente Experto. Se inauguró el programa a cargo de Isabel Muñoz, la directora general del Hospital Ribera IMSKE y continuación el Dr. Vicente Palop hizo referencia a la necesidad de este tipo de sesiones formativas y experienciales, tanto para pacientes como para profesionales y recalcó la importancia de aprender estrategias y prácticas que ayuden a mejorar el bienestar del día a día, como es la meditación y Mindfulness. A continuación la Dra. Patricia Roth impartió una sesión sobre el papel de la meditación y el Mindfulness en la Fibromialgia, haciendo hincapié en sus beneficios y la evidencia científica más actualizada al respecto, para seguir con una práctica experiencial fantástica a cargo de la Profesora de Mindfulness y Compasión para la salud Silvia Sanchís. Finalmente, tuvimos la suerte de contar con dos musicoterapeutas, Ana Alegre e Isabel Bellver, con las que disfrutamos, nos emocionamos, cantamos e incluso bailamos. Hubo más de 50 asistentes y se nos pasaron las horas volando.

Las Tardes de Paciente Experto son gratuitas para pacientes de nuestra Unidad de Fibromialgia y Fatiga Crónica del Hospital Ribera IMSKE y la asistencia es por inscripción. La información completa se puede consultar en el siguiente folleto disponible más abajo, en el que además podéis consultar las siguientes dos sesiones programadas para este año 2025, para los días 10 de julio y 23 de octubre. ¡No te quedes sin tu plaza!

Os dejamos aquí algunas imágenes de la 1ª Tarde de Paciente Experto. ¡Gracias a todos los asistentes!

Metamizol en el punto de mira. Grup del Medicament SOVAMFiC.

Recientemente se ha publicado en el blog del Grup del Medicament de la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SOVAMFiC) un artículo detallado sobre los riesgos del medicamento METAMIZOL, muy conocido en España como Nolotil®, su marca más utilizada.

El metamizol es uno de los fármacos más empleados para el dolor, tanto oncológico como no oncológico. En los últimos 5 años ha habido un aumento importante de su uso. El metamizol es de hecho, el tercer principio activo más consumido en envases en España.

El motivo del artículo es alertar de los riesgos graves que se han detectado en relación a este fármaco, tales que han supuesto su retirada del mercado en múltiples países. Uno de los problemas derivados de su uso es el riesgo de sufrir agranulocitosis, un trastorno hematológico grave con riesgo vital, que consiste en la disminución de granulocitos de la sangre (un tipo de glóbulo blanco).

Además, el metamizol conlleva riesgo de otras reacciones adversas importantes, por lo que se solicita una reflexión profunda sobre un uso adecuado de este fármaco, considerándolo un medicamento de segunda elección como analgésico, frente a otros con mejor perfil de seguridad y ser cautos en su uso, insistiendo en su prescripción con receta médica, en un uso corto (no superior a 7 días) e incluso valorar si vale la pena su retirada como se ha hecho en muchos otros países.

Vale la pena leer toda la información al respecto, que podéis consultar aquí Metamizol. Una reflexión sobre su seguridad y recomendaciones para mejorarla.

Con las asociaciones

Uno de nuestros objetivos siempre ha sido la actividad comunitaria: salir de la consulta, visitar asociaciones de pacientes, preparar jornadas, sesiones formativas, talleres, debates y compartir con pacientes y familiares.

Creemos que la salud también se trabaja en comunidad. Llevamos muchos años atendiendo pacientes dentro y fuera de la consulta. Ahora que hemos cerrado el año, os dejamos aquí algunas de las actividades comunitarias en relación al síndrome de fibromialgia y fatiga crónica que hemos llevado a cabo este año 2024:

Reunión en Almansa en octubre 2024 con el Dr. Vicente Palop. En esta reunión se pidió a la Asociación AFIBROAL la adhesión a la publicación “No Hacer en pacientes con síndrome de fibromialgia y recomendaciones para mejorar la práctica clínica”.

Charla en el Ateneo Mercantil de Valencia en octubre 2024 con la Dra. Patricia Roth y el Dr. Vicente Palop, organizada por el Hospital Ribera IMSKE: Fibromialgia, ¿qué es y cómo abordarla?

Reunión en Denia en mayo 2024 del Dr. Vicente Palop con las Asociaciones AFIMA Marina Alta (de Denia) y AFIDOXABIA (de Jávea) para pedir la adhesión a la publicación “No Hacer en pacientes con síndrome de fibromialgia y recomendaciones para mejorar la práctica clínica”.

Celebración el 12 de mayo de los 20 años de actividad de la Asociación de Fibromialgia de Almansa (AFIBROAL) y reconocimiento con diploma al Dr. Vicente Palop por la colaboración con la asociación durante estos años.

Sesión sobre el Autocuidado y la Meditación a cargo del Dr. Vicente Palop, la Dra. Patricia Roth y la Profesora de Mindfulness Silvia Sanchís en Villanueva de Castellón en mayo 2024.

Recomendaciones NO HACER en fibromialgia

Acaba de salir publicado en la Revista Atención Primaria el artículo Recomendaciones «No hacer» en el síndrome de fibromialgia – Recommendations «Do not do» in fibromyalgia syndrome, del cual somos autores el Dr. Vicente Palop y la Dra. Patricia Roth, junto a nuestros compañeros la Dra. Blanca Folch y el Dr. Javier Ramírez-Gil.

Las Recomendaciones <<No hacer>> sirven para disminuir las intervenciones médicas innecesarias, que no han demostrado eficacia, tienen escasa o dudosa efectividad o no son coste-efectivas. El síndrome de fibromialgia afecta sobre todo a mujeres y es la causa más frecuente de dolor crónico generalizado y multifocal. A pesar de ser una enfermedad reconocida por la OMS desde hace más de 30 años, hoy en día persiste una falta de aceptación de la misma, incomprensión y rechazo por parte de un gran número de profesionales sanitarios, lo que conlleva un sentimiento de injusticia y un sufrimiento añadido a las pacientes que lo sufren. El objetivo de esta carta es exponer las principales recomendaciones No hacer, con el fin de mejorar la atención a las pacientes y con ello, su salud.

El documento incluye una tabla de elaboración propia en la que se recogen las recomendaciones sobre lo que NO hay que hacer en pacientes con fibromialgia, teniendo en cuenta la bibliografía actualizada con 132 revisiones sistemáticas de los últimos años, entre otras fuentes de consulta.

El contenido de esta carta ha sido consensuado con las asociaciones de Fibromialgia y Fatiga Crónica de Almansa (AFIBROAL), La Marina Alta (AFIMA) y Xàbia (AFIDO Xàbia) a las que agradecemos su colaboración.

Fibromialgia en el Ateneo Mercantil de Valencia

El próximo miércoles 23 de octubre a las 18.00h participaremos en la Escuela de Salud de la mano del Hospital Ribera IMSKE en el Ateneo Mercantil de Valencia, con nuestra ponencia Fibromialgia: qué es y cómo abordarla. Una sesión abierta a profesionales, pacientes y todo aquel interesado en esta enfermedad. Hablaremos del síndrome de fibromialgia, con datos actualizados y compartiremos nuestra propuesta de abordaje de la enfermedad.

¡Os esperamos!

Beneficios de Mindfulness y Compasión en dolor crónico y fibromialgia

¿Qué es Mindfulness? Mindfulness es un anglicismo cuya traducción al castellano es atención o conciencia plena, un estado de la mente en que centramos la atención en las diferentes facetas de la experiencia, en el momento presente. Además, esta mirada de Mindfulness incluye tres componentes fundamentales: 

No juicio: observamos la experiencia con curiosidad, pero de forma imparcial, sin interponer nuestras propias valoraciones o etiquetas sobre la misma. 

Amabilidad: hay una actitud de calidez, apertura y receptividad a la experiencia. 

Intencionalidad: llevamos nuestra atención de forma deliberada al aquí y al ahora, en un propósito de practicar Mindfulness. Mindfulness es un antídoto al piloto automático, ese estado de divagación o dispersión mental que nos aleja del momento presente, hasta el punto incluso en que nuestro cuerpo está en un lugar, pero nuestra mente puede estar en otro completamente diferente.  

Beneficios. Se ha demostrado que el piloto automático genera estrés y ansiedad en nuestras vidas, mientras que la evidencia científica relaciona Mindfulness con múltiples beneficios: 

– Mejora el estado de ánimo y la calidad de vida.

– Puede reducir el dolor y la reacción emocional al mismo. Numerosos estudios clínicos revelan que puede ser tan efectiva como los medicamentos prescritos para calmar el dolor y puede potenciar el sistema natural de sanación del cuerpo

– Mejora la memoria funcional de trabajo, la creatividad, la concentración y la velocidad de reacción.– Mejora la inteligencia emocional.

– Es un potente antídoto contra la ansiedad, el estrés, la depresión, el agotamiento y la irritabilidad.

– Reduce el comportamiento adictivo y autodestructivo.

– Mejora la función cerebral y calma la parte del cerebro encargada de producir hormonas del estrés.

– Mejora el sistema inmune. Se ha demostrado que Mindfulness puede reducir el envejecimiento celular.

– Reduce la presión arterial, la reactividad cardiovascular y la salud cardíaca. 

En la actualidad son muchos los estudios científicos que hablan de los beneficios de la meditación y el Mindfulness como instrumento útil para aliviar síntomas de la Fibromialgia y del dolor crónico, tanto psicológicos como físicos. En el siguiente artículo podéis analizar un buen ejemplo de ello “López-Camacho P, Alcaraz-Córdoba T, López-Rodríguez MM Efectividad del mindfulness como técnica complementaria en pacientes con fibromialgia: una revisión sistemática. Terapheia, 2020;14:79-111

El papel de la CompasiónMindfulness y Compasión son como las dos caras de una misma moneda, o como las dos alas de un mismo pájaro, no pueden separarse entre sí: en Mindfulness está la Compasión, en la Compasión está Mindfulness. Definimos la Compasión como la sensibilidad ante el sufrimiento, propio o ajeno, que va acompañada por un deseo de reducirlo o eliminarlo (cuando somos nosotros mismos los que estamos sufriendo, en ese caso, hablaríamos de autocompasión). Es interesante darnos cuenta cómo nos tratamos cuando estamos pasándolo mal o estamos sufriendo. ¿Somos capaces de tratarnos como trataríamos a un buen amigo?

La Compasión se relaciona con una disminución del estrés, el miedo y la autocrítica. Hay muchos artículos y libros que documentan la importancia de la compasión en las relaciones personales y sociales, y la repercusión que tiene en el bienestar. Un buen ejemplo de ellos es un libro clásico publicado hace ya años (2016) de Javier García-Campayo, et al. “La ciencia de la compasión. Más allá del mindfulness”. Madrid, Alianza Editorial. 

Mindfulness y Compasión en el dolor crónico o la enfermedad, Hoy en día, Mindfulness y Compasión se han expandido a múltiples ámbitos (empresarial, deportivo, educativo…) pero esta reseña centra el Mindfulness y la Compasión como herramientas útiles para personas con dolor crónico, fatiga crónica o enfermedad.

Fue Respira Vida Breathworks, quien, en el año 2001 dio a luz el único Curso de Mindfulness y Compasión específico para personas con dolor crónico. Hablamos del Curso “Mindfulness y Compasión para la Salud”, creado por la neozelandesa Vidyamala Burch, tras muchos años de práctica personal e investigación basada en su propia experiencia vital de dolor crónico. En los cursos de Respira Vida Breathworks se enseña a los participantes a relacionarse de un modo completamente nuevo con el dolor o la experiencia difícil. Aplicamos una actitud consciente y amable a lo que está sucediendo, a la vez que vamos suavizando la resistencia y desarrollando una mirada más amplia y más creativa.

Figura 1.- Los 6 pasos de Respira Vida: un camino a la felicidad

Algo muy útil es aprender a distinguir entre el sufrimiento primario (el propio dolor o sensación difícil) y el sufrimiento secundario (las reacciones mentales y emocionales que añadimos, muchas veces sin darnos cuenta, a lo que realmente sucede). Progresivamente, todas las herramientas aprendidas se van incorporando en el día a día, transformando la experiencia y ayudando a mejorar la calidad de vida y el nivel de salud. 

En este vídeo de menos de un minuto, puedes ver en qué consiste el programa “Mindfulness y Compasión para la Salud”: ¿Qué es el MBPM?. 

¿Cómo participar en el Curso “Mindfulness y Compasión para la Salud” de Respira Vida? Como Fisioterapeuta y Profesora Certificada de Respira Vida Breathworks, he ofrecido más de 40 ediciones de los Cursos, observando cambios muy positivos en los participantes. De hecho, la frase que más veces he escuchado al terminar el Curso es que éste “ha marcado un antes y un después” en la vida de la persona. Se ofrece el Curso presencial en Valencia, y también en formato On line. Además, tienes la posibilidad de participar en Talleres gratuitos informativos. En este enlace puedes ver la información de uno de los Cursos que estamos desarrollando actualmente: Mindfulness y compasión para la salud MBPM® Respira Vida.     

Figura 2.- Características y beneficios del Curso

Me gustaría finalizar recordando que Mindfulness y Compasión están en el interior de cualquier ser humano, solo tienes que entrenar un poco para desarrollarlas. Si te interesa iniciarte o profundizar en estas herramientas, puedes contactar a través del teléfono 676 696 713 o del correo electrónico silsan27@yahoo.es 

Cambia tu mente, cambia tu vida   

Silvia Sanchis Martínez

Fisioterapeuta y Profesora Certificada de Respira Vida Breathworks

La ira en fibromialgia

“La ira interna causa en las pacientes con fibromialgia mayor percepción y gravedad del dolor, amplía el dolor persistente, empeora la calidad de vida e incrementa la depresión y la discapacidad”.

Recientemente, nuestro grupo ha publicado un artículo en la Revista Clínica de Medicina de Familia al que puedes acceder aquí: Síndrome de fibromialgia e ira.

Este artículo trata sobre el impacto de las emociones en el síndrome de fibromialgia, en concreto, trata sobre una de las emociones que más influye en los síntomas, la ira. Probablemente, las emociones que más influyen de forma negativa en la fibromialgia son la ira interna y el miedo.

En la fibromialgia, fundamentalmente se identifica un estilo de ira interna, el estilo «rumiativo» (inclinación excesiva hacia ideas y pensamientos relacionados con factores estresantes), que causa alteración del estado de ánimo, aumenta el sentido catastrofista de la enfermedad e incrementa y cronifica el dolor, la fatiga y las alteraciones del sueño. Empeora la evolución y el pronóstico.

¿Se puede tratar, la ira? ¿Podemos mejorarla?

Sí. De hecho, la tendencia general a inhibir la ira predice un aumento del dolor. Es decir, tratar de negar la ira, de frenarla, retenerla o de obviarla, aumenta el dolor.

Por tanto, es necesario como primer paso, identificarla, ponerle nombre y saber que existe y cómo influye negativamente sobre la enfermedad. Y en segundo lugar, abordarla.

En la actualidad se han desarrollado programas de atención plena y de entrenamiento de fuerza que han demostrado un control interno de la ira en pacientes con SFM con una disminución del dolor, la ansiedad y la depresión (evidencia científica aquí). Queda mucho por hacer, pero de momento, se sabe que la práctica de mindfulness y ejercicios de fuerza consiguen controlar la ira y con ello, mejorar los síntomas.

HAIKÚ. Poesía japonesa.

Haiku​ (俳句) o haikú​ es un tipo de poesía japonesa.

Consiste en un poema breve de diecisiete sílabas, escrito en tres versos de cinco, siete y cinco sílabas respectivamente.

Blyth lo llama «la poesía de la sensación», es más podría definirse como “ poesía de la sensación desnuda”, que no pretende oscurecer algo con las palabras, sino iluminarlo.

La poética del haiku generalmente se basa en el asombro y la emoción (哀れ [aware]) que produce en el poeta la contemplación ante la realidad (tradicionalmente en un espacio de pura naturaleza).

​ Siguiendo el régimen tradicional japonés, la composición suele contener alguna referencia directa o indirecta a la estación del año, mediante el uso de un kigo (季語) o palabra que evoca las estaciones.

Es común relacionar el haikú con el zen. Sin embargo, aunque el zen utilizó el haiku para la difusión de su filosofía, dista mucho de ser el origen del mismo.

La lectura de haikú antes de dormirse, primero en japonés y después en castellano, y recrear nuestra mente en la imagen de la naturaleza que describe puede ayudarnos a un sueño placentero. Encontrar al día siguiente unos minutos para copiar haikú (en japonés y en castellano) en una libreta y dibujar la imagen que narra puede ayudar a nuestra memoria y a nuestra tranquilidad física y espiritual. También puede ser un magnífico anclaje recordarlo en cualquier momento de estrés a lo largo del día siguiente para encontrar la tranquilidad y el bienestar.

Dos libros que pueden ser un buena herramienta para iniciarse en la lectura de los haikú:

Libro Sueño de la libélula

Abrimos nueva UNIDAD DE FIBROMIALGIA en el Hospital Ribera IMSKE

Es una alegría comunicaros que hoy comienza a rodar la nueva UNIDAD DE FIBROMIALGIA Y FATIGA CRÓNICA en Valencia, en el Hospital Ribera IMSKE.

Los coordinadores médicos de la Unidad de Fibromialgia somos la Dra. Patricia Roth y el Dr. Vicente Palop. Se trata de una unidad multimodal y multiprofesional, a través de la cual, queremos ofrecer un servicio de calidad a todas las personas que sufren fibromialgia, fatiga crónica, fatiga post-covid y sensibilidad química múltiple.

Sabemos que la atención a personas con fibromialgia y fatiga crónica es compleja y requiere de una atención médica adecuada, respetuosa, empática y basada en una evidencia científica actualizada. Es por ello que hemos trabajado para crear una Unidad que ofrezca un abordaje completo, con la ilusión de acompañar a los pacientes en el camino hacia un mayor bienestar y una mejor calidad de vida.

En nuestra Unidad podréis encontrar los siguientes servicios:

  • Consultas médicas. Primeras consultas, consultas de seguimiento, consulta específica de fibromialgia y sueño (siempre después de una primera consulta general) y consulta específica de fibromialgia y valoración de discapacidad (siempre después de una primera consulta general).
  • Tratamiento de fisioterapia dirigida y específica para pacientes con fibromialgia, dolor y fatiga crónicos.
  • Tratamiento de hidroterapia en piscina climatizada en grupos reducidos dirigida a pacientes con fibromialgia, dolor crónico y fatiga crónica.
  • Programa de terapia grupal interactivo de formación en el autocuidado (10h de duración, repartidos en 5 sesiones de 2h a la semana)
  • Sesiones científicas (cuatro al año) sobre dolor crónico para pacientes y profesionales sanitarios impartidas por expertos (gratuitas para pacientes de la Unidad de Fibromialgia)
  • Tratamiento nutricional por un especialista en Nutrición
  • Tratamiento de neuromodulación no invasiva NESA®

En el siguiente enlace tenéis acceso a una entrevista con el Dr. Vicente Palop en el Hospital Ribera IMSKE:

El Dr. Vicente Palop en Ribera IMSKE. Conversaciones sobre fibromialgia.

A continuación, la Dra. Roth expone el funcionamiento y objetivos del Programa de Terapia Grupal en este vídeo:

La Dra. Patricia Roth en Ribera IMSKE. El Programa de Terapia Grupal para pacientes con Fibromialgia.

Esperamos que nuestro proyecto sea de interés y podamos ayudaros y acompañaros a los pacientes que día a día convivís con este tipo de enfermedades.

VII Edición Encuentros científicos. MEDICINE.

El 13 de diciembre de 2023 tuvimos el honor de asistir a la VII Edición de Encuentros Científicos en el salón de actos de Hospital General Universitario de Ciudad Real, invitados por la Asociación de enfermos de fibromialgia y síndrome de fatiga crónica FIBROREAL.

El Dr. Vicente Palop participó como ponente en la charla «Fibromialgia» en la que hizo una reflexión a la luz de la película «Cake: una razón para vivir». El doctor generó un debate comparando el dolor crónico por lesión traumática y el dolor sin lesión tisular como es la enfermedad de fibromialgia, resaltando las características clínicas, psicológicas y emocionales de este síndrome.

Fue un encuentro muy agradable en el que se puso se manifiesto la relevancia de esta enfermedad. Agradecemos a FIBROREAL su invitación y a todos los asistentes por su participación.